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肝主疏泄，喜条达而恶抑郁。慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬化，根本病机就是肝气郁结。

肝郁则血瘀，进而影响脾胃的运化功能，使湿气内生，久而化热。

脾运化不力，胃肠积滞，会使脂肪沉积，脂肪侵入血中，可致瘀血。

心肝一体，肝血的瘀滞往往又会导致心血的瘀滞。

肝肾同源，精与血相生，肝气不疏，藏血不利，又会影响肾精的运行。

所以治肝病，往往是多脏同治。

和络舒肝胶囊

正是这样的中成药，

以疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾，

用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬化。

组成：

白术、白芍、三棱、香附、莪术、当归、木瓜、大黄、红花、鳖甲、桃仁、郁金、茵陈、海藻、昆布、玄参、地黄、熟地黄、虎杖、土鳖虫、柴胡、制何首乌、凌霄花、蜣螂、五灵脂、黑豆、半边莲。

本方是治肝病方，但站首位的中药竟是健脾利湿的白术，让人想到见肝之病，知肝传脾。

白芍当归的运用则紧扣肝藏血，心行血。以白芍入肝养血，当归入心肝脾补血活血。

肝主疏泄，所以

用香附既升气又降气，调畅肝脏气机，消散肝之郁气。

用郁金挖出肝里面的郁气。

肝气主升，于是用清寒味苦的柴胡把肝气往上提。

但是肝气在主升的过程中，肝之虚阳易跟着往上窜。所以用木瓜和白芍的酸味来收肝阳。木瓜从温性的角度，白芍从凉性的角度，一左一右把上窜的肝阳夹击成缩头乌龟。

肝之湿热往往与脾之湿热打通，茵陈清肝胆又清脾胃的湿热。半边莲再接力，从小肠以利尿的方式把湿热推出去。

湿热进展，则化成痰。

用海藻，昆布消痰软坚，利水消肿。

二者的区别，海藻软坚散结力更强，善治肝病引起的痰瘀互结。

昆布利水消肿更优，善消肝病引起的水湿壅滞。

化瘀血则是本方的重要任务。

本方用到的化瘀血中药：

三棱、莪术、当归、木瓜、大黄、红花、桃仁、郁金、生地、虎杖、土鳖虫、凌霄花、蜣螂、五灵脂、黑豆。

这里面用到了几个药对：三棱莪术，桃仁红花，土鳖虫蜣螂。

三棱莪术均入肝脾，均能消胃肠积滞。三棱辛苦平性，莪术辛苦温性。

三棱主破血瘀。莪术主破气滞。合用对气滞血瘀交织的顽固病症如肝硬化效果显著。

红花桃仁。

红花辛温主升，散浅表瘀血。桃仁苦平主降，破深层瘀血。且桃仁油润润肠，能防红花温燥伤阴。

土鳖虫蜣螂，咸寒之性能软化坚结，虫类的走窜又让它俩能深入病所。

土鳖虫主攻脏腑，腹腔瘀血之老旧干血，软化瘀块。

蜣螂主通经络，孔窍瘀阻，将壅塞络道，顽固难化的死血推荡排出。

二者合用，适用于久瘀成癥，死血阻络导致的肝硬化等。

虎杖功效多样，入于多经，可作多药的助手。

清热利湿可配茵陈。

活血通络可配桃仁红花。

木瓜和郁金前面已讲过，但它俩身兼多职，木瓜把肝阳平了，也能把瘀血散了。郁金把郁气解了，则瘀血也流起来了。

凌霄花鲜艳的红色极吸睛，红色给人活泼的感觉，能行气又能祛瘀，还以寒性而凉血，防止血瘀化热。

生地也能凉血消瘀。

大黄清热消积活血，让脏腑不堵。

五灵脂活血镇痛用得特别多。

黑豆，既滋补肝肾，又能活血利水，是补中有通的平民补药。

最后，肝炎引发的肝肾精血亏虚，本方采用了制何首乌，熟地。并以鳖甲滋阴潜阳，玄参凉血滋阴。

以上，共成中成药和络舒肝胶囊（片剂），由其用药，能看出是化瘀血祖方大黄蛰虫丸的加减方，大黄蛰虫丸可用于慢性肝炎的治疗。

和络舒肝胶囊或片剂，则用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬化。

所谓迁延性，是病情呈静止状态。活动性则呈持续进展。且活动性因不断活动，易继续进展为肝硬化。

而部分迁延性肝炎也可转为活动性。

就表现来说，迁延性肝炎一般仅见肝脏轻度肿大，质地软。

活动性则有明显的乏力，消瘦，黄疸，牙龈出血甚至肝掌，蜘蛛痣，脾肿大等。面色灰暗。

而蜘蛛痣、朱砂掌则常预示着肝硬化。

温馨提醒：文章所提供的方子，宜根据情况加减，建议找专业医生指导哦。

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